Quy định về giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế như thế nào?

Nghị định 188/2024 vừa được Chính phủ ban hành quy định rõ thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có hiệu lực sử dụng, tác động trực tiếp đến quyền lợi khám chữa bệnh của hàng triệu người dân.

Quy định về giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế như thế nào? - Ảnh 1.

Người dân sử dụng thẻ bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh tại TP.HCM - Ảnh: TTO

Nghị định 188 chính thức áp dụng từ ngày 15-8, có một số điều bắt đầu áp dụng từ ngày 1-7.

Mỗi đối tượng một mốc thời gian sử dụng thẻ khác nhau

Một điểm quan trọng của nghị định 188 mà người dân cần nắm rõ là quy định cụ thể thời điểm thẻ bảo hiểm y tế bắt đầu có giá trị sử dụng đối với từng nhóm đối tượng, giúp người dân chủ động hơn trong việc tham gia và thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế. Cụ thể:

Người hưởng trợ cấp thất nghiệp: Thẻ có hiệu lực từ ngày ghi trong quyết định hưởng trợ cấp.

Trẻ dưới 6 tuổi: Nếu sinh trước ngày 30-9: Thẻ có giá trị từ ngày sinh đến hết 30-9 của năm trẻ đủ 6 tuổi. Nếu sinh sau ngày 30-9: Thẻ có giá trị từ ngày sinh đến hết tháng trẻ đủ 6 tuổi.

Người được trợ cấp xã hội hằng tháng: Thẻ có hiệu lực từ ngày được UBND cấp xã phê duyệt danh sách.

Người hiến bộ phận cơ thể: Thẻ có hiệu lực ngay sau khi thực hiện việc hiến tặng.

Học sinh, sinh viên:

Với học sinh lớp 1, thẻ có giá trị từ ngày 1-10 năm đầu tiên đi học.

Với học sinh lớp 12, thẻ có hiệu lực từ 1-1 đến 30-9. Tuy nhiên, các em được khuyến khích tiếp tục tham gia đến 31-12 để đảm bảo quyền lợi không bị gián đoạn.

Tương tự, sinh viên năm nhất có thẻ từ ngày nhập học hoặc từ ngày thẻ cũ hết hạn. Sinh viên năm cuối được tham gia đến hết tháng kết thúc khóa học và cũng nên tiếp tục đóng đến hết năm để duy trì quyền lợi.

Các trường hợp còn lại: Thẻ có giá trị từ ngày đóng tiền bảo hiểm y tế hoặc từ thời điểm quy định riêng đối với từng nhóm cụ thể.

Quy định về thời gian sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trong nghị định 188 không có thay đổi theo quy định cũ. Tuy nhiên người dân cần nắm để gia hạn thẻ đúng thời hạn, tránh làm gián đoạn việc tham gia bảo hiểm y tế, ảnh hưởng đến quyền lợi khi khám chữa bệnh.

Thẻ bảo hiểm y tế giấy hay điện tử đều có giá trị pháp lý

Theo nghị định mới, bảo hiểm y tế có thể được cấp dưới dạng bản giấy hoặc bản điện tử, đều có giá trị pháp lý như nhau. Thẻ do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, ghi rõ các thông tin cần thiết như họ tên, giới tính, ngày sinh, mức hưởng bảo hiểm y tế, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu và đặc biệt là thời điểm thẻ bắt đầu có hiệu lực.

Người dân có thể sử dụng thẻ bảo hiểm y tế bản điện tử thông qua ứng dụng VssID, tài khoản định danh điện tử VNeID mức độ 2, hoặc qua email. Trường hợp không sử dụng công nghệ, người tham gia vẫn có thể đề nghị cấp thẻ giấy như trước đây.

Làm sao được cấp thẻ bảo hiểm y tế nhanh nhất?

Thẻ bảo hiểm y tế sẽ bị tạm dừng hoặc thu hồi nếu người sử dụng gian lận thông tin, cho người khác mượn thẻ, hoặc dùng thẻ của người khác để khám chữa bệnh. Trong trường hợp này, cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ ra thông báo và chỉ cấp lại thẻ khi người vi phạm đã hoàn tất việc xử lý, nộp phạt hoặc khắc phục hậu quả.

Nghị định cũng hướng dẫn người dân có thể đăng ký, cấp đổi thẻ bảo hiểm y tế qua nhiều hình thức:

- Nộp hồ sơ trực tiếp tại cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc qua bộ phận một cửa.

- Thực hiện trực tuyến trên Cổng dịch vụ công quốc gia hoặc qua ứng dụng VssID.

Thời gian xử lý cấp mới, cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế tối đa là 5 ngày làm việc kể từ khi cơ quan bảo hiểm xã hội nhận đủ hồ sơ.

Khi chờ cấp lại thẻ, người tham gia bảo hiểm y tế vẫn có thể sử dụng giấy hẹn trả kết quả để khám chữa bệnh đúng tuyến và được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán bình thường. Tuy nhiên để tránh phiền phức và rủi ro, người dân nên chủ động gia hạn, hoặc tham gia bảo hiểm y tế đúng thời hạn, không để gián đoạn.

Từ 15-8: Quy định về giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế như thế nào? - Ảnh 2.Bộ Y tế phản hồi về đề xuất ‘thông tuyến bảo hiểm y tế’ cho người từ 70 tuổi

Nhiều người dân thắc mắc về việc thông tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho người cao tuổi, đặc biệt những người trên 70 tuổi khi sức khỏe giảm sút.

Trở thành người đầu tiên tặng sao cho bài viết 0 0 0

Tuổi Trẻ Online Newsletters

Đăng ký ngay để nhận gói tin tức mới

Tuổi Trẻ Online sẽ gởi đến bạn những tin tức nổi bật nhất

Bình luận (0)
thông tin tài khoản
Được quan tâm nhất Mới nhất Tặng sao cho thành viên